Tetania
Syn.: Tetanie
tetany
(L. Corvisart 1852) Syndrom neuromuskulärer Übererregbarkeit bei Mangel an nicht gebundenen Ca2+-Ionen, entweder bei Hypokalzämie (Vitamin-D-Mangel) oder bei Alkalose (z.B. Hyperventilationstetanie). Formen u. Klinik: als latente T. mit Leistungsminderung, Sensibilitätsstörungen, uncharakteristischen – nach Hyperventilation u. zu akuter Verschiebung der genannten Ionen führender Belastung auch charakterist., als Anfall imponierenden – Verkrampfungserscheinungen (auch glatter Muskulatur), rheumatoiden, migränoiden, stenokard. u./oder asthmoiden Symptomen; als manifeste T. in Form des tetanischen Anfalls: meist nach Prodromalerscheinungen (z.B. Parästhesien) symmetrisch einsetzender schmerzhafter, tonischer Muskelkrampf mit Karpopedalspasmen (Pfötchen- bzw. Geburtshelferstellung der Hände, Equinovarusstellung der Füße), Tetaniegesicht, evtl. Erbrechen, Asthma; nach Min. bis Std. Abklingen der Kontrakturen in der umgekehrten Reihenfolge ihres Auftretens. Bei hypokalzämischer T. oft trophische Störungen an ektodermalen Geweben, v.a. Nägelbrüchigkeit, Zahnrillen, grauer Star. Diagn.:Chvostek-, Trousseau-, Erb-Zeichen, Fibularis-, Schultze-Zungenphänomen, Hyperventilationsversuch, EMG (Spontanentladungen), EKG (verlängertes QT, niedr. R u. T), Ionogramm (selten Hypokalzämie mit Blut-Ca < 2,25 mmol/l = < 9 mg/dl = < 4,5 mval/l, meist normokalzämische Formen). Ther.: Calcium i.v. (im Anfall) oder oral (bei hypokalzämischen Formen), bei Hyperventilation Rückatmung, Kausaltherapie. S.a. Abb.
Verwandte Themen:
Anfall; Citratintoxikation; Erb-Zeichen 1); Fibularisphänomen; Gastroenteropathie exsudative; Herzsyndrom 2); Hoffa-Zeichen 1); Hyperventilation; Hypokalz(i)ämie; Hypoparathyr(e)oidismus; kalzipriv; Karpopedalspasmen; Magentetanie; Pfötchenstellung; Rekalzifikationstetanie; Spasmophilia; Spasmus idiopathicus muscularis; Tetaniegesicht; tetanisch
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Spasmophilie... (mehr)
© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.
