Herz-Lungen-Maschine

heart-lung machine

(Lillehei, Gibbon) ein v.a. in der offenen Herzchirurgie gebräuchliches Gerät, das als apparativer extrakorporaler Kreislauf vorübergehend die Herz- u. Lungenfunktion zu übernehmen vermag (die Umgehung dieser Organe durch das kreisende Körperblut ermöglicht = „kardiopulmonaler Bypass“). Pumpen sorgen als künstliches Herz für einen konstant-gleichgerichteten Transport des – heparinisierten – Blutes im Kreislaufsystem, ein Oxygenator als künstliche Lunge für die Sauerstoffbeladung = Arterialisation des Blutes. Angeschlossen sind eine Blutentschäumungsvorrichtung u. ein Wärmeaustauscher (für Blutkühlung u. -wiedererwärmung bei Anw. von Hypothermie; eine hypotherme, bei Ganzkörperunterkühlung anwendbare Koronarperfusion ermöglicht eine mehrstündige Herzausschaltung). Der Kreislaufanschluss des Systems erfolgt durch Kanülement beider Hohlvenen vom Vorhof aus sowie – für Rückleitung des sauerstoffbeladenen Blutes – durch Kanülierung großer Schlagadern (meist A. femoralis, beim Säugling u. Kleinkind Aorta). Nach Anlaufen der Blut(ersatzmittel)-gefüllten Maschine erfolgen die Blutumleitung (beginnt mit Hohlvenendrosselung = „Bändelung“) über die eingelegten Drainageschläuche u. Abklemmen der Aorta (es tritt anoxischer Herzstillstand ein). – S.a. Links-Bypass.

Verwandte Themen:

Blutkreislauf 2); Bluttransfusion; Herz, künstliches; Hypothermie; kardiopulmonaler Bypass; Kreislauf, extrakorporaler; Linksbypass

Ausgewählte Internet-Seiten:

Cardiothoracic Imaging - Yale University School of Medicine
Deutsche Gesellschaft für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie
Deutsche Gesellschaft für Thoraxchirurgie
European Association of Cardio-Thoracic Surgery

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.