M., multiples

Syn.: Plasmozytom; Plasmom; plasmozytisches Lymphom; Kahler(-Bozzolo)-Krankheit

multiple myeloma; plasmacytoma

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Systemerkrankung mit neoplastischer Vermehrung der Plasmazellen (v.a. im Knochenmark = medulärer Typ = medulläres Plasmozytom, s. Abb.) u. Bildung von Paraproteinen bei erhöhtem Gesamteiweiß (> 8 g/l) u. meist starker Erhöhung der β- bis γ-Globulinfraktion. Typen, Diagn.: immunelektrophoretisch nach sezerniertem Immunglobulin-Typ unterschieden als IgG-, IgA-, seltener als IgD- u. IgE-Typ. In ca. 50% werden im Urin Bence-Jones-Eiweißkörper ausgeschieden; ferner Leichtketten-Erkrankungen vom κ- oder λ-Typ. Die Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit ist meist extrem beschleunigt, die Blutviskosität stark erhöht, im Blutausstrich findet man deutl. Geldrollenbildung. Meist auch Paraproteinurie; s.a. Plasmozytomniere. Klinik: fast stets multiple, meist scharf umschriebene, blassgraue bis -rote, osteolysierende Knoten im Skelett („Mottenfraß“), v.a. in Wirbelsäule, Rippen, Sternum u. Schädel („Landkartenschädel“, „Schrotschussschädel“, s.a. Abb.), selten in Lymphknoten u. Milz; Anämie, Antikörpermangel. Stadieneinteilung s. Tab. Im Finalstadium Generalisierung (s.a. Plasmazellenleukämie, M-Gradient). Ther.: Chemo-, Strahlentherapie, Stammzelltransplantation; palliative Maßnahmen (Stabilisierung von Skelettabschnitten, Wiederaufrichtung eingesunkener Wirbelkörper).

 

Verwandte Themen:

Bence-Jones-Eiweißkörper; Gammopathie, monoklonale 1); Geldrollenagglutination; Hypergammaglobulinämie; Kahler(-Bozzolo)-Krankheit; M-Gradient; Myelomatose; Paraproteine; Paraproteine 1); Plasmazellenleukämie; Plasmocytoma 1); Plasmozytom; Plasmozytomniere; Retikulose; Schwerkettenkrankheit: Y(-Ketten)-Typ 2); spinale Tumoren

Ausgewählte Internet-Seiten:

Arbeitsgemeinschaft Multiples Myelom/Plasmozytom
Behandlungsinformationen für Patienten zum Plasmozytom
Informations- und Kommunikationsplattform für Ärzte, Betroffene und Angehörige
Informations-und Kommunikationsplattform für Ärzte, Betroffene und Angehörige zum Thema Myelom
International Myeloma Foundation (engl.)
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Deutsches Krebsstudien-Register
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© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.